Vakcína proti rakovine krčka maternice

Rakovina krčka maternice je každoročne diagnostikovaná u 490 000 žien av niektorých prípadoch moderná medicína nemôže túto hroznú chorobu poraziť. V posledných rokoch sa aktívne propaguje potreba očkovania proti ľudskému papilomavírusu (HPV), ktorého infekcia v 99,7% prípadov spôsobuje túto rakovinu. Po zavedení vakcíny sa u človeka vyvinie silná imunita voči onkogénnym typom tohto vírusu a významne sa zníži riziko vzniku rakoviny krčka maternice.

V našom článku vám povieme o HPV, jeho prenosových trasách, typoch vakcín, pravidlách ich zavedenia a účinnosti takéhoto preventívneho opatrenia rakoviny krčka maternice.

Ľudský papilomavírus a spôsoby jeho prenosu

Infekcia ženy s papilomavírusom zvyšuje pravdepodobnosť vzniku rakoviny krčka maternice.

Ľudský papilomavírus (HPV) je jedným z najbežnejších a asi 100 jeho druhov (kmeňov) je známych modernej vede. Každý z nich môže spôsobiť zmeny v rôznych ľudských orgánoch a 15 z nich je rozpoznanýchonkogénne a môžu spôsobiť rakovinu penisu alebo krčka maternice. Najnebezpečnejšie z nich sú typy HPV 16 a 18.

Infekcia týmto vírusom je možná prostredníctvom orálneho, genitálneho a análneho sexu, počas narodenia z matky na plod a dokonca aj s jednoduchým fyzickým kontaktom s kožou infikovanej osoby. Je to polygamný sex vo väčšine prípadov, ktorý vedie k infekcii HPV, a vrchol pravdepodobnosti infekcie sa vyskytuje vo veku 15-19 rokov.

Po tom, ako onkogénny typ vírusu vstúpil do tela infikovanej osoby, sa dlhodobo nepozorovali žiadne špecifické príznaky. Po mnohých rokoch infekcia „praskne“ DNA epitelových buniek krčka maternice a spôsobí ich degeneráciu na prekancerózne alebo rakovinové.

Druhy vakcín proti HPV a ich fungovanie

Vakcína proti rakovine krčka maternice nezahŕňa živý ľudský papilomavírus. Sú vyrobené z organických látok, ktoré sú podobné HPV, ale nemôžu spôsobiť infekciu. Ako ďalšie zložky zahŕňajú prvky kvasiniek, hydroxidu hlinitého, antibiotík a konzervačných látok. Vakcíny sú dostupné vo forme suspenzií, ktoré sú balené v jednorazových injekčných striekačkách alebo injekčných liekovkách (každá dávka je jedna dávka).

Po očkovaní tieto látky ovplyvňujú imunitný systém a v tele sa začínajú vytvárať protilátky, ktoré následne zabraňujú vírusu, aby sa fixoval v tkanivách. Podľa štatistík, zavedenie týchto liekov môže zabrániť rakovine krčka maternice v 90-95% prípadov.

Na očkovanieMôžu byť použité dva typy HPV vakcín:

  • Gardasil (Gardasil): zabraňuje infekcii 6, 11, 16, 18 typmi HPV, ktoré boli vyrobené v Holandsku;
  • Cervarix (Cervarix): zabraňuje infekcii 16 a 18 typov HPV, produkovaných v Belgicku.

Obidve tieto vakcíny môžu chrániť pred naj onkogénnejšími typmi HPV (16 a 18) a Gardasil môže zabrániť rozvoju papilomómov na krčku maternice, vaginálnych stenách, vonkajších genitáliách a koži okolo konečníka. Obe vakcíny sa používajú na očkovanie dievčat a žien a vakcínu Gardasil možno použiť aj na prevenciu rakoviny penisu u chlapcov.

Kedy sa podáva očkovanie proti HPV?

Podľa odporúčaní výrobcov a WHO sa očkovanie proti HPV môže preukázať chlapcom a dievčatám do 26 rokov. Existujú dve vekové kategórie, ktoré môžu byť vykonané zavedením Gardasil a Cervarix - 9-14 a 18-26 rokov. V Rusku je tento typ očkovania zahrnutý do imunizačného programu pre dievčatá vo veku 12 rokov.

Zavedenie vakcíny sa odporúča ešte pred nástupom sexuálnej aktivity, keď telo ešte nie je infikované HPV. Ak má osoba, ktorá je očkovaná, už sex, potom sa pred očkovaním odporúča vykonať testy na stanovenie HPV v tele, pretože v prítomnosti infekcie sa očkovanie stáva bezvýznamným.

Účinnosť podávania vakcín Gardasil a Cervarix osobám starším ako 26 rokov je dosť nízka. Existujú dôkazy, že očkovanie žien starších ako 35 rokov im umožnilo urýchliť proces samoliečby HPV, ale tieto pozorovania zatiaľ nebolidostatočne vedecky dokázané.

Ako a kde sa podáva očkovanie proti HPV?

Zavedenie vakcín Gardasil a Cervarix sa môže uskutočniť bez zvýšenej telesnej teploty a po vylúčení kontraindikácií a tehotenstva. Pred podaním prvej dávky lieku by mal byť lekár informovaný o zvýšenom krvácaní z ďasien alebo o tendencii k hematómom, užívaným liekom alebo očkovaniam, ktoré boli prijaté v poslednom čase.

Vakcinácia z HPV sa vykonáva trikrát, priebeh pozostáva z troch intramuskulárnych injekcií, ktoré sa vykonávajú šesť mesiacov. Injekcia sa vykonáva len v ramene alebo stehne, pretože v týchto miestach je svalová vrstva dobre vyvinutá a nachádza sa čo najbližšie k pokožke. Vakcína je účinná len vtedy, keď sa podáva intramuskulárne, a preto sa injekcia do oblasti sedacieho svalu nevykonáva z dôvodu vysokej pravdepodobnosti, že sa liek dostane do podkožného tukového tkaniva.

Prvý dátum zavedenia Gardasilu alebo Cervarixu možno stanoviť nezávisle, druhý - za mesiac a tretí - za 6 mesiacov po prvom očkovaní. V niektorých prípadoch, pri absencii možnosti vykonať revakcináciu včas, je povolené zavedenie druhej dávky v 1-2,5 mesiacoch a tretina - 5-12 mesiacov. Takéto oneskorenie nebude mať vážny vplyv na účinnosť očkovania a plne sa vytvorí imunita proti HPV.

Očkovanie sa môže vykonať v očkovacích priestoroch polikliniky, gynekologických nemocníc, súkromných kliník, okresných nemocníc alebo \ tšpecializovaných očkovacích centier. Niektoré súkromné ​​zdravotnícke zariadenia ponúkajú služby očkovania proti HPV doma. Tento prístup má svoje pozitívne aspekty, pretože týmto spôsobom sa eliminuje riziko infikovania pacienta SARS alebo chrípkou.

Očkovacie látky proti rakovine krčka maternice sú pomerne drahé a ich bezplatné zavedenie je možné len v niektorých mestách a regiónoch Ruska, kde boli prostriedky na ich nákup pridelené z federálneho rozpočtu (Moskva, Samara, Tver, Jakutsko, autonómne Okrug Khanty-Mansi a Región). V ostatných prípadoch sa vykonávajú po zaplatení zálohy.

Možné nežiaduce reakcie očkovania HPV

\ t
Vo výnimočných prípadoch sa po očkovaní môže telesná teplota zvýšiť na 38 stupňov.

Vakcíny proti HPV sa podávajú očkovacími látkami, ktoré neobsahujú živé vírusy, av dôsledku toho riziko vzniku komplikácií po ich nízkej hladine. Vo väčšine prípadov nespôsobujú násilné imunitné reakcie a sú vyjadrené lokálnymi prejavmi.

Lokálne nežiaduce reakcie na podávanie Gardasilu a Cervarixu:

  • pocit mierneho svrbenia v mieste vpichu injekcie;
  • opuch;
  • bolestivosť;
  • začervenanie.

Takéto nežiaduce reakcie nevyžadujú špecifickú liečbu a sú vylúčené samostatne počas niekoľkých dní. Ich závažnosť môže byť iná, ale ak sa liek dostane do podkožnej vrstvy tuku, v mieste vpichu injekcie sa môže vytvoriť hrudka (vstrebáva sa doniekoľko týždňov).

Časté nežiaduce reakcie pri podávaní Gardasilu a Cervarixu:

\ t
  • bolesť hlavy ;
  • zvýšenie teploty na 38 ° C;
  • malátnosť.

Takéto nežiaduce reakcie tiež rýchlo prechádzajú samy od seba. Pri silných bolestiach hlavy a horúčke môžete užívať lieky proti bolesti alebo antipyretické lieky (Nise, Nurofen, Nimesulide alebo Paracetamol).

Mimoriadne zriedkavo môže byť zavedenie vakcín proti HPV sprevádzané závažnými alergickými reakciami (angioedém, urtikária, anafylaktický šok). S tendenciou k takýmto prejavom sa odporúča užívať antihistaminiká II. A III. Generácie (Telfast, Erius, Fististil) niekoľko dní pred očkovaním.

Účinnosť vakcín Gardasil a Cervarix

\ t

V procese výskumu vykazovala vakcinácia proti HPV vysokú účinnosť pri ochrane pred infekciou vírusmi kmeňov, proti ktorým boli vyvinuté Gardasil a Cervarix. Maximálne trvanie účinku týchto vakcín od dátumu poslednej revakcinácie je asi 8 rokov. Po očkovaní sa riziko infekcie týmito typmi HPV, proti ktorým je namierené, znižuje na nulu, ale nechráni pred infekciou inými druhmi.

Zavedenie Gardasilu alebo Zervarixu významne znižuje pravdepodobnosť malígnej degenerácie buniek sliznice maternice maternice, ale nezaručuje 100% ochranu pred rakovinou, pretože tieto vakcíny sú schopné zabrániť infekcii dvoma onkogénnymi bunkami.(16 a 18) HPV. Približne 30% týchto rakovín je vyvolaných inými druhmi vírusu a vakcíny proti nim ešte neboli vyvinuté.

Náš článok a odporúčania vášho gynekológa vám pomôžu rozhodnúť sa, či sa má zaočkovať proti rakovine krčka maternice. Podľa výskumu, zavedenie Gardasilu a Cervarixu poskytuje produkciu požadovaného množstva protilátok v 99% prípadov. Tieto vakcíny sú schválené WHO a Európskou úniou a sú zahrnuté do zoznamu očkovaní vo väčšine rozvinutých krajín sveta.

Na ktorý lekár sa má obrátiť

Na zavedenie vakcíny proti ľudskému papilomavírusu je potrebné kontaktovať pediatra (pre deti) alebo gynekológa (pre dospelých). Okrem toho sa vyžaduje konzultácia so špecialistom na infekčné ochorenia, ak je to potrebné, s venereológom, terapeutom, imunológom, alergikom.