Vestibulometria: indikácie, metódy vedenia

Vestibulometria sa vykonáva na identifikáciu patológií horných dýchacích ciest, chrbtice a niektorých neurologických porúch. Na získanie spoľahlivých výsledkov sa musí pacient správne pripraviť na zákrok a systematicky vykonávať všetky odporúčania lekára.

V tomto článku budete schopní získať informácie o podstate metódy, indikáciách, spôsobe prípravy a metódach vykonávania vestibulometrie. Okrem toho budete dostávať informácie o porušeniach, ktoré boli odhalené počas vykonávania takejto štúdie ao spôsoboch prevencie vo fungovaní vestibulárneho aparátu.


Podstata metódy

Vestibulometria umožňuje štúdium funkcií vestibulárneho analyzátora, jeho reakciu na vonkajšie vplyvy.

Vestibulometria sa vykonáva s cieľom študovať stav vestibulárneho aparátu a údaje sa získavajú skúmaním vlastností tohto prístroja, ktoré reaguje na určité vonkajšie vplyvy.

Podstatou štúdie je, že lekár vykonáva rôzne testy, ktoré ovplyvňujú zmysel pre rovnováhu:

  • Na tento účel sa môžu použiť rôzne jednoduché a zložité skúšky.
  • Používa sa zariadenie, ktoré vytvára prírastkové a merané zrýchlenia ovplyvňujúce vestibulárny aparát.

Komu je pridelené

Vykonávanie vestibulometrie sa odporúča, ak sa objavia tieto príznaky:

  • časté záchvaty závratov sprevádzané tinnitom alebo inými príznakmi poškodenia sluchu;
  • závraty, ktoré sa vyskytujú pri zmene polohy tela;
  • pocit nestability pri pohybe;
  • predĺžené epizódy závratov a nerovnováhy chôdze;
  • jednorazová a súčasne predĺžená epizóda systémového alebo rotačného závratu.

Vestibulometria sa vykonáva na diferenciálnu diagnostiku iných chorôb a môže sa vykonávať v kombinácii s inými výskumnými metódami a nezávisle. V týchto prípadoch môžu byť indikáciami pre tieto účely nasledujúce ochorenia a patológie:

  • labyrintitída;
  • paroxysmálne pozičné vertigo benígne;
  • psychogénne vertigo;
  • perilympatická fistula;
  • závraty spôsobené migrénou ;
  • ochorenia mozočka a mozgového kmeňa;
  • centrálne abnormality v nervovom systéme.

V niektorých klinických prípadoch je vestibulometria indikovaná pri Menierovej chorobe a vestibulárnej insuficiencii.

Ako sa riadne pripraviť na štúdium

Pred vykonaním vestibulometrie lekár vysvetlí pacientovi podstatua vysvetľuje jeho potrebu. Potom uvedie pacienta do pravidiel prípravy naň:

    Odmietnite konzumovať alkohol 3 dni pred štúdiou.
  1. Neužívajte psychotropné, sedatíva ani narkotické lieky. Ak takéto lieky predpísal lekár skôr, pacient by mal túto skutočnosť oznámiť lekárovi.
  2. Pred vykonaním štúdie lekár odporúča, aby pacienti nepoužívali očné prípravky (maskaru, ceruzku alebo očné linky, očné tiene atď.).
  3. Metódy vestibulometrie

    Vestibulometria sa môže vykonávať týmito metódami:

    1. Kalorická vzorka. Ak chcete vykonať túto štúdiu, lekár naleje studenú alebo teplú vodu do ucha pacienta. Keď pacient dostane studenú vodu, objaví sa nystagmus (nedobrovoľné oscilačné pohyby vysokofrekvenčných očí) v smere od vyšetrovaného ucha, a keď sa zavádza teplo, smeruje k ušnici. Ak sa počas tejto metódy vestibulometrie nevyskytnú nedobrovoľné oscilačné pohyby oka, táto skutočnosť naznačuje stratu excitability bludiska. Tento typ štúdia nie je možné určiť v prípade prasknutia ušného bubienka.
    2. Pressroom. Táto metóda vestibulometrie sa vykonáva pomocou riedenia a zahusťovania vzduchu v blízkosti ucha pacienta. Na tento účel použite špeciálny balónik, ktorý vytvára takéto fyzické efekty, alebo kliknite na tragus. Výsledný nystagmus počas tohto postupu indikuje prítomnosťfistuly v oblasti polkruhového kanála.
    3. Rotačný. Na vykonanie tejto skúšky sa používa stolička otáčajúca sa okolo svojej osi. Počas testu musí pacient držať hlavu rovno a oči musia byť zatvorené. Najprv sa vykoná 10 identických otáčok vľavo a vpravo a rýchlosť týchto otáčok nie je dlhšia ako 2 sekundy na jednu otáčku stoličky. Po dokončení pohybu stoličky lekár, ktorý je na strane oproti rotácii, ukazuje pacientovi prst vo vzdialenosti 25 cm od očí. Pacient otvorí oči a pozrie sa na neho a lekár vyhodnotí vlastnosti nystagmu. Normálne sa pozorujú oscilácie očných buliev po dobu 30 sekúnd a pri dlhšom pokračovaní takýchto pohybov očných buľiev sa zaznamená zvýšenie excitability bludiska. Pri skrátenom nystagme lekár diagnostikuje inhibíciu tejto funkcie.
    4. Nos nosa. Pri vykonávaní tejto jednoduchej metódy vestibulometrie lekár navrhuje, aby sa pacient so zavretými očami dotýkal nosa ukazovákom.
    5. Indikatívne. Na vykonanie takéhoto testu by mal pacient položiť ruky na kolená a ohnúť všetky prsty okrem ukazováka. Potom pacient zatvorí oči a striedavo sa dotkne prstov očných viečok. Pohyby by sa mali vykonávať vo vertikálnom a horizontálnom smere. V neprítomnosti patológií sú všetky pohyby vykonávané synchrónne a v prítomnosti príznakov podráždenia labyrintu pacient priznáva bilaterálnu stratu. Z postihnutej oblasti sú zistené výraznejšie nedostatky.
    6. Voyachekova reakcia.Táto technika vestibulometrie sa vykonáva na rotujúcom kresle.Pacient sedí v ňom tak, že jeho hlava je naklonená v pravom uhle nadol.Počas testu sa oči zatvoria a počas štúdie sa vykoná 5 otáčok okolo osi, ktorých trvanie je 10 sekúnd.Po dobu 5 sekúnd sa pacient pozastaví a zodvihne hlavu.Ak sa počas testu vyvinie nauzea a studený pot, lekár môže diagnostikovať zvýšenie vestibulárnej a autonómnej citlivosti.Takýto test sa vykonáva na účely preventívnych prehliadok tých osôb, ktoré pri výkone práce musia udržiavať rovnováhu.

    Výsledky štúdie

    Vestibulometria vám umožňuje diagnostikovať celý rad chorôb, najmä Mierierovu chorobu a labyrintitídu.

    Na základe súhrnu klinických údajov a výsledkov vestibulometrie môže lekár zistiť tieto ochorenia a stavy:

    • migréna;
    • poškodenie vnútorného ucha;
    • labyrintitída;
    • Menierova choroba;
    • patológie mozgového kmeňa;
    • ochorenia mozočka (malformácia Arnolda Chiariho) a iné

    Po zákroku

    Po liečbe môže lekár odporučiť pacientovinasledujúce cvičenia na posilnenie vestibulárneho aparátu:

    1. Sklon a zatáčanie hlavy v rôznych smeroch.
    2. Torzo dopredu a dozadu.
    3. Pohyby kruhovej hlavy.
    4. Kruhové rotácie telaTelo.
    5. Nosenie knihy na hlave pri chôdzi.

    Doplnkové cvičenia pomôžu športu, cvičeniam s fitbalom, aerobiku, korčuľovaniu, korčuľovaniu a lyžovaniu.

    Okrem toho je predpísaná špecifická liečba pre chorobu, ktorá ovplyvnila rovnovážnu funkciu.

    Prevencia

    Na odstránenie porúch fungovania vestibulárneho aparátu je potrebné dodržiavať nasledujúce odporúčania:

    1. Pravidelne predchádzať ateroskleróze a hypertenzii.
    2. Promptná profylaktická liečba osteochondrózy krčka maternice a.
    3. Šport alebo telesné cvičenie.
    4. Užívajte lieky na zachovanie normálneho fungovania ciev, ak ich predpísal lekár.

    Ktorý lekár konzultovať

    Ak sa objavia epizódy závratov, pacient by sa mal poradiť s praktickým lekárom, ktorý naplánuje konzultácie s otolaryngológom, neurológom, vertebrologom alebo inými špecializovanými špecialistami. V prípade potreby môže byť pacient zaradený do takých štúdií, ako je vestibulometria, MRI, CT atď.

    Vestibulometria je informatívna a jednoduchá štúdia, ktorá vám umožňuje identifikovať ochorenia vnútorného ucha, chrbtice a niektorých neurologických abnormalít. Na získanie správnych výsledkov sa musia dodržiavať odporúčania lekára týkajúce sa prípravy na postup a pravidlá jeho implementácie.