Vitamín E Hypovitaminóza: Známky, ako sa liečiť

Vitamín E v lekárskom prostredí je známy ako tokoferol (preložený z gréckych tokosu - potomstvo, phero-carry) alebo „reprodukčný vitamín“. To bolo objavené v prvej polovici 20. storočia Evans, ktorý sa podarilo vyliečiť neplodnosť u experimentálnych potkanov pridaním listov bohatých na šalát do ich stravy, ktoré sú bohaté na špeciálnu látku, ktorá podporuje vývoj embrya. Úloha tohto vitamínu v tele však nie je obmedzená na zabezpečenie normálneho fungovania reprodukčného systému, ale je zapojená do mnohých fyziologických procesov.

Pod podmienkou normálnej výživy a života v ekologicky priaznivých oblastiach je deficit tokoferolu v tele zriedkavý. Ale moderný život s nevyváženou výživou, chorobami tráviaceho systému, znečistením životného prostredia prispieva k hypovitaminóze medzi obyvateľstvom.


Charakteristiky štruktúry a metabolizmu vitamínu E

Vitamín E alebo tokoferol zabezpečuje stabilitu bunkových membrán a je prírodným antioxidantom

V súčasnosti veda pozná niekoľko chemických látok.zlúčeniny s aktivitou vitamínu E. Ide o a-, p-, y- a ô-tokoferoly a tokotrienoly. Sú izolované z rastlinných olejov a majú podobnú štruktúru. Najaktívnejší z týchto látok je α-tokoferol. Treba poznamenať, že existujú rozdiely medzi prírodným a syntetickým tokoferolom. Prvý je označený ako RRR-a-tokoferol a má jeden stereoizomér. Syntetické formy vitamínu sú reprezentované zmesou 8 stereoizomérov, z ktorých väčšina sa nenachádza v prírode.

Akonáhle je v tráviacom systéme, vitamín sa vstrebáva do krvi jednoduchou difúziou. Na tento účel sa vyžaduje povinná účasť:

  • tráviace enzýmy (na štiepenie olejov, s ktorými sa dodáva);
  • lipidy (ako rozpúšťadlo);
  • žlčové kyseliny (ako emulgátor).

V ich neprítomnosti je absorpčný proces zhoršený, čo môže viesť k nedostatku vitamínu v tele.

Z tenkého čreva sa tokoferol v zložení chylomikrónov transportuje do lymfatického systému a krvného obehu, viaže sa na krvné lipoproteíny (LDL, VLDL) a prenáša sa do orgánov a tkanív. Akumuluje sa na maximum v tukovom tkanive, pečeni a svaloch, vrátane štruktúry bunkových membrán. Jeho metabolické produkty sa vylučujú močom.

Úloha v orgáne

Tokoferol poskytuje stabilitu bunkovej membrány a je považovaný za hlavný prírodný antioxidant rozpustný v tukoch. Jeho funkcie v ľudskom tele sú rôznorodé:

  • chráni bunky pred oxidačným poškodením;
  • uprednostňujev úlohe antihypoxantu (stabilizuje mitochondriálne membrány a šetrí spotrebu kyslíka bunkami);
  • sa podieľa na syntéze nukleových kyselín;
  • reguluje tvorbu molekuly hemu (časť hemoglobínu) a hormónov;
  • inhibuje aktivitu fosfolipázy A, ničiac fosfolipidy;
  • zvyšuje aktivitu retinolu;
  • zaisťuje normálnu svalovú aktivitu;
  • posilňuje imunitnú obranu ;
  • inhibuje karcinogenézu ;
  • spomaľuje starnutie.

Tokoferol hrá dôležitú úlohu pri tvorbe sexuálnych funkcií, prispieva k vnútromaternicovému vývoju plodu a dieťaťa po pôrode.

Aké výrobky obsahujú

Hlavným zdrojom vitamínu E pre ľudí sú rastlinné oleje:

  • slnečnice;
  • olivy;
  • kukurica;
  • ľanové semeno;
  • pšenica.

Musia však byť čerstvé, lisované za studena. Ak sa získajú zo semien pôsobením vysokých teplôt, podrobených rôznym metódam čistenia, potom sa väčšina z nich v nich zničí. A nadbytok takýchto olejov v strave osoby, ktorá má nedostatok vitamínov, ju len posilňuje.

Nasledujúce potraviny sú tiež bohaté na vitamín E:

  • orechy (najmä mandle, lieskové orechy);
  • semená;
  • pšeničné klíčky.

Je obsiahnutý v živočíšnych výrobkoch oveľa menej. Ale použitie masla, vaječného žĺtka, masti, mäsa prispieva k doplňovaniu vitamínu v tele.

Tabuľka1. Obsah tokoferolu v potravinách.

\ t \ t \ t \ t
Produkty Množstvo, mg /100 g
Kukuričný olej160
Slnečnicový olej70
Ľanový olej23
Pšeničný olej 100
Margarín 5.7
Maslo 1,9
Pšeničné otruby 10
Lieskové orechy 21
Arašidy 10
Mandle 27
Semená slnečnice 31

Príčiny a príznaky hypovitaminózy

Chronické ochorenie čriev s poruchami absorpčných procesov môže spôsobiť hypovitaminózu E

Denná potreba vitamínu A je malá. Je určený pre dospelých 8-10 mg. Pestrá strava zabezpečuje dostatočný príjem tokoferolu do organizmu. Hypovitaminóza je zriedkavo spôsobená nedostatkom potravy. Častejšie sa vyvíja s dostatočným príjmom vitamínu. To prispieva k:

  • zhoršená absorpcia ( celiakia, cystická fibróza, Crohnova choroba );
  • porušenie procesu uvoľňovania žlče do čreva
  • zvýšenie potreby vitamínu počas tehotenstva, terapeutický príjem minerálnych olejov, príjem veľkého množstva železa v tele (pri liečbe anémie);
  • pobyt v oblastiach kontaminovaných rádionuklidmi alebo chemickými toxikantmi;
  • fajčenie;
  • dlhodobé perorálne podávaniekontraceptíva;
  • hormonálna substitučná terapia;
  • pitie chlórovanej pitnej vody.

Ťažká hypovitaminóza sa vyskytuje u predčasne narodených detí a prejavuje sa hemolýzou červených krviniek a anémiou.

Vyčerpanie zásob vitamínov v tele trvá dlho. V počiatočných štádiách nie sú u ľudí jasné príznaky hypovitaminózy. Existuje len všeobecná slabosť, tendencia k častému prechladnutiu. Neskôr sa vyskytujú poruchy menštruačného cyklu u žien, pokles sexuálnej túžby a potencie u mužov.

S výrazným nedostatkom tokoferolu je narušená funkcia svalového a nervového tkaniva, narušený imunitný systém a poškodené bunky pohlavných žliaz a zárodočných tkanív. Klinicky sa to môže prejaviť:

  • neplodnosť ;
  • svalová dystrofia;
  • čiastočná hemolýza erytrocytov a anémia ;
  • zníženie hladín celkového imunoglobulínu v krvi;
  • zvýšenie hladín enzýmov - CK, ALT (v dôsledku poškodenia buniek).

Nedostatok tokoferolu v tele vyvoláva rozvoj hypovitaminózy A.

Vrodená patológia metabolizmu vitamínu E

Niekedy hypovitaminóza je spojená s vrodenými ochoreniami. Patrí medzi ne:

  • acanthocytóza (spinálne erytrocyty);
  • dizeritropoeticheská anémia typu 2;
  • svalová dystrofia.

Keď acanthosis v krvnej plazme nie sú žiadne chylomikróny a nízke lipoproteínyhustota. To vedie k zhoršenej absorpcii a transportu vitamínu E do orgánov a tkanív. U takýchto pacientov sa hemolytická stabilita erytrocytov prudko znižuje, môže sa vyvinúť retinitis pigmentosa a ataxická neuropatia. Uľahčuje stav zavedenia vo vode rozpustných foriem vitamínov.

U osôb trpiacich vrodenou dysyritropoetickou anémiou sa zvyšuje spotreba tokoferolu na stabilizáciu defektných erytrocytových membrán a na ich ochranu pred peroxidáciou.

Pri vrodených svalových dystrofiách je hypovitaminóza spôsobená zhoršenou absorpciou tokoferolu alebo jeho metabolizmom.


Zásady diagnostiky a liečby

Hlavnou metódou hodnotenia dostupnosti organizmu tokoferolom je stanovenie jeho hladiny v krvnej plazme. Takéto hodnotenie však nie je vždy objektívne. Napríklad pri hyper-β-lipoproteinémii koncentrácia vitamínu v krvi neodráža nasýtenie orgánov a tkanív. Okrem toho sa na hodnotenie hĺbky nedostatku vitamínov používajú funkčné testy:

  • hemolytickú stabilitu červených krviniek;
  • denné vylučovanie kreatínu;
  • obsah lipidových peroxidačných produktov v krvi.

Liečba hypovitaminózy sa zameriava na:

  • na doplnenie nedostatku vitamínov;
  • eliminácia príčiny hypovitaminózy.

V prvom rade sa reviduje diéta pacienta a vykonáva sa korekcia výživy. Je mu pridelená diéta založená na dennej konzumácii potravín bohatých na vitamín E. Pre rýchledopĺňanie vitamínových rezerv sa ošetruje a-tokoferolovými prípravkami na orálne podávanie. Ak je hypovitaminóza spojená so zhoršenou absorpciou a patológiou zažívacích orgánov, vitamín sa vstrekuje parenterálne. Trvanie takejto liečby určuje lekár. Zvyčajne stačí 1-2 mesiace liečby na odstránenie nepríjemných príznakov. V budúcnosti môžu byť týmto osobám predpísané preventívne liečebné postupy.

Na ktorý lekár sa má poradiť

Keď je hypovitaminóza E najprv potrebná na obohatenie vašej stravy o potraviny s vysokým obsahom tejto látky

Ak máte podozrenie na nedostatok vitamínu E v tele, musíte kontaktovať terapeuta alebo endokrinológa. Po počiatočnom vyšetrení budete možno musieť konzultovať gastroenterológa, odborníka na výživu, hematológa, gynekológa, pediatra.


Záver

Pod podmienkou správnej liečby je prognóza hypovitaminózy E priaznivá. Normalizácia výživy a liečba syntetickým tokoferolom dáva dobrý účinok. Vitamín sa rýchlo zapne v biochemických procesoch a všetky príznaky zmiznú. Osobitnú pozornosť treba venovať prevencii tohto stavu. Plánovaným spôsobom sa odporúča suplementácia vitamínov pre tehotné ženy, osoby trpiace gastrointestinálnou patológiou so zhoršenou absorpciou, ako aj pre predčasne narodené deti.

O tom, na čo je vitamín E, hovorí Elena Malysheva v programe „Žiť zdravo!“: