Zápal sedacieho nervu: príznaky a liečba

V tomto článku sa zaoberáme príznakmi a liečbou zápalu ischiatického nervu. Zápal ischiatického nervu (ischias) sa môže náhle objaviť aj u ľudí, ktorí sa považujú za zdravých. Ischiatický nerv je najdlhší v ľudskom tele. Začína v bedrovej oblasti, prechádza cez chrbticu, zadný povrch panvy a obidvoch dolných končatín, dosahuje nohy. Preto bolesť a citlivosť poruchy v ischias postihujú nielen bedrovej oblasti, ale tiež rozšíriť na nohy pozdĺž celého nervu.

Samotný zápal nie je samostatným ochorením a zvyčajne je prejavom inej patológie.


Príčiny ischias

Najčastejšou príčinou ischias je zovretie sedacieho nervu štruktúrami chrbtice v dôsledku akéhokoľvek patologického procesu v nich.
  • Úplné alebo čiastočné premiestnenie medzistavcovej platničky, sprevádzané štipkou sedacieho nervu, zúžením miechového kanála, výrastkami chrbtice;
  • Syndróm svalu v tvare hrušky;
  • Poškodenie orgánov alebo svalového systému panvy v dôsledku poranení alebo ťažkej fyzickej námahy;
  • Hypotermia, infekčné procesy;
  • Prítomnosť nádorov.

Príznaky zápalu sedacieho nervu

Hlavným príznakom tohto stavu je bolesť v ischiatickom nerve. Spravidla sa nachádza na jednej strane telesa a na opačnej strane je necitlivosť v zodpovedajúcej oblasti, ktorá je periodicky nahradená brúsením. Stáva sa však, že obe nohy sú zapojené do procesu súčasne.

Intenzita bolestivých prejavov môže byť iná. Na začiatku zápalu sú mierne, zhoršujú námahu, kašeľ, kýchanie, smiech. Ako sa vyvíja porucha, nepohodlie rastie a je neustále prítomné a stáva sa obzvlášť intenzívnym v noci. Pacient sa môže prebudiť z útokov. V ťažkých prípadoch sa pacient nemôže pohybovať kvôli akútnej bolesti.

Diagnostika

Ak sa vyskytnú príznaky, poraďte sa s neurológom. Lekár vykoná všeobecné vyšetrenie. S ischias, môže dôjsť k zníženiu pohyblivosti kĺbov kolien alebo chodidiel, oslabené alebo abnormálne neurologické reflexy, zvýšená bolesť pri pokuse zvýšiť rovnú nohu hore.

Všeobecná a biochemická analýza krvi, röntgenové žiarenie v rôznych projekciách stojacich a ležiacich, magnetická rezonancia pomôže potvrdiť diagnózu. Niekedy môže byť potrebné navštevovať ďalšieho špecialistu - reumatológa, vaskulárneho chirurga, vertebrologistu.

Vyžaduje sa neodkladná lekárska konzultácia, ak:

  • Na pozadí bolesti stúpa telesná teplota na 38oC;
  • Na chrbte sa objavil edém alebo sa koža zmenila na červenú;
  • Bolesť sa postupne rozširuje do nových oblastí tela;
  • V panvovej oblasti je silná necitlivosť, stehná, nohy, ktoré narúšajú chodenie;
  • Pociťuje pálenie pri močení, problémy s udržiavaním moču a výkalmi.

Liečba ischias

Komplex postupov sa vyberá pre každého pacienta odlišne a závisí od konkrétnych príznakov a závažnosti stavu. Zahŕňa:

  • Režim. Počas obdobia akútnej bolesti musí pacient ležať na posteli s tvrdým matracom a tiež obmedzovať fyzickú aktivitu, kým zápal nezmizne;
  • Lieky. Používajú sa nesteroidné protizápalové lieky, svalové relaxanciá, vitamíny. Lokálne aplikovaná masť a dráždivé gély, ktoré zmierňujú bolesť a znižujú spastický syndróm;
  • Fyzioterapia. Priraďte ohrievacie obklady, ohrievanie, elektro- alebo fonoforézu. V kombinácii s užívaním liekov (antispazmodík, protizápalových, svalových relaxancií, vitamínov) s fyzioterapiou sa ich účinok výrazne zvyšuje;
  • Masáž. Začať vykonávať po znížení akútneho procesu. Pomáha znižovať bolesť, zvyšuje vodivosť poškodeného nervu, zlepšuje prekrvenie a prúdenie lymfy, zabraňuje svalovej hypotrofii;
  • Fyzikálna terapia. Po určení príčiny zápalu sedacieho nervu je pacient individuálne vybraný.cvičebný program. Niektorí z nich musia vykonávať v prvých dňoch choroby, ležiace v posteli. Postupné zvyšovanie záťaže motorickej aktivity. Odporúčané triedy v bazéne. Voda znižuje bolesť, zmierňuje svalové kŕče, uľahčuje pohyb;
  • Chirurgické ošetrenie. Ukazuje sa to v prípadoch, keď konzervatívne metódy nefungujú a výrazný syndróm bolesti sa stáva chronickým, ako aj pri závažných poruchách panvových orgánov.

Prevencia

V subakútnom období ochorenia je masáž jedným z najúčinnejších terapeutických opatrení.

Aby sa zabránilo zápalu sedacieho nervu, je potrebné venovať pozornosť udržiavaniu tonusu chrbtových svalov. Človek by mal precvičiť cvičenia posilňujúce a monitorovať správne držanie tela. Keď sedavú prácu pravidelne robíte prestávky a rozcvičky.

Je potrebné predísť zraneniam, nie zdvíhať závažia a zabrániť hypotermii. Potrebujete tiež čas na kontaktovanie špecialistov na liečbu patológií, ktoré spôsobujú ischias.

Na ktorý lekár sa má poradiť

V prípade zápalu sedacieho nervu sa obráťte na neurológa. Okrem toho budete možno musieť konzultovať neurochirurga, vertebrologa (pre ochorenia chrbtice), vaskulárneho chirurga (pre diferenciálnu diagnostiku s léziou ciev končatín). Fyzioterapeut, špecialista na fyzioterapiu a masáž, sa tiež môže zúčastniť liečby a môžete sa tiež obrátiť na osteopata.

Video verziačlánky:

O ischias v programe „Live is great!“ S Elenou Malyshevou:

V programe „Zdravie“ s Elenou Malyshevou o syndróme paralytického ischiasu: