Závraty a nevoľnosť: príčiny a liečba

Mnohí z nás poznajú pocity ako nevoľnosť, slabosť a závraty. Tieto príznaky sprevádzajú mnohé choroby. Lekári rozlišujú viac ako osemdesiat chorôb, ktoré sú sprevádzané takýmito prejavmi. Choroby vestibulárneho aparátu, kardiovaskulárny systém, poruchy mozgového obehu, osteochondróza, anémia, otrava a intoxikácia pri infekčných ochoreniach nie sú všetky príčiny závratov a nevoľnosti.

Na odstránenie týchto nepríjemných príznakov je mimoriadne dôležité poznať dôvod ich vzniku av našom článku sa budeme snažiť oboznámiť čitateľa s najbežnejšími chorobami a stavmi tela, ktoré ich môžu provokovať.


Čo je to závrat a nevoľnosť?

Vo väčšine prípadov je nauzea známkou infekcie.

Vertigo je pocit, v ktorom sa človek cíti, že sa okolo neho pohybuje alebo sa otáča. Ide o jednu z najčastejších sťažností pacientov lekárov rôznych špecializácií a vyžaduje zistenie príčiny vzniku. V niektorých prípadochzávrat je spôsobený kombináciou niekoľkých príčin.

Nevoľnosť je pocit reflexného nutkania evakuovať obsah žalúdka, to znamená zvracať. Tento symptóm môže byť vyvolaný rôznymi lokálnymi (napríklad v prípade otravy) alebo mozgovou príhodou (napríklad so znížením krvného tlaku). Miestne príčiny nevoľnosti sú spôsobené otravou, intoxikáciou a črevnými infekciami. To spôsobuje podráždenie sliznice žalúdka alebo čriev toxínmi alebo toxickými látkami - v reakcii na túto expozíciu sa žalúdok snaží zbaviť. S mozgovými príčinami sa vyskytuje nevoľnosť v dôsledku nedostatočného prísunu kyslíka a živín do mozgu. To vyvoláva vznik nervového impulzu, ktorý dáva signál uvoľneniu žalúdka. Takáto ochranná reakcia organizmu je spôsobená tým, že mozog sa snaží šetriť náklady na energiu pre svoje vlastné prežitie, pretože na strávenie potravy je potrebné veľké množstvo energie.

Druhy a typy závratov

Odborníci rozdeľujú závraty do dvoch typov:

  • centrálne - objavujú sa pri chorobách mozgu;
  • periférne - objavujú sa s léziami vestibulárneho nervu alebo vnútorného ucha.

Aj závraty sa delia na:

  • systémový - stane sa dôsledkom zlyhania normálneho fungovania niektorých systémov (vestibulárny, svalový, vizuálny);
  • fyziologické (alebo nesystémové)- Sú výsledkom stresovej situácie, nedostatku glukózy, únavy, kinetózy.

Najčastejšie príčiny závratov a nevoľnosti

Nebudeme schopní posúdiť absolútne všetky príčiny vzniku závratov a nevoľnosti v kontexte len jedného článku, a preto sa zameriame na tie najbežnejšie:

  1. Cervikálna osteochondróza - závraty môžu byť sprevádzané nevoľnosťou, objavujú sa alebo sa zvyšujú s rôznymi pohybmi (najvýraznejšie pri náhlom otočení alebo zdvihu hlavy, pri zmene polohy tela). Pacient má zároveň „búrlivú“ chôdzu, bolesť v krku, obmedzené pohyby hlavy, pocit necitlivosti alebo brnenie v niektorých prstoch a dokonca aj poruchu orientácie v priestore.
  2. Labyrintitída (zápal v strednom uchu) - okrem závratov a nevoľnosti má pacient príznaky zníženia alebo straty sluchu a výdychu odlišného charakteru od zvukovodu.
  3. Vestibulárna neuritída - výrazné zvýšenie pocitu závratov pri otáčaní hlavy a stúpaní zo stoličky alebo postele na nohy. Charakteristickým znakom tohto ochorenia je rýchly nástup a zlepšenie stavu do 2 - 4 dní. Potom sa môžu po určitú dobu opakovať epizódy nevoľnosti a závratov.
  4. Menierova choroba - jasne prejavuje závraty a nevoľnosť na pozadí hluku v ušiach, príznaky straty sluchu a záchvaty zvracania.
  5. Zranenie hlavy alebo stavcapiliere - vždy sa vyskytujú na pozadí záchvatov závratov a nevoľnosti, ktoré sú vyjadrené v rôznych stupňoch.
  6. Mŕtvica - závraty a nevoľnosť sa vyznačujú dĺžkou trvania, pociťujú a vyvíjajú sa akútne, sprevádzané ťažkou slabosťou, dvojitým videním, poruchou reči, koordináciou a citlivosťou.
  7. Benígne pozičné závraty - jeho prejavy sa výrazne zlepšujú pri akejkoľvek zmene polohy tela. Táto podmienka je vždy potvrdená špeciálnym testom. Na jeho vykonanie pacient sedí 1 minútu na okraji gauča a vrhá mu hlavu. Potom sa rýchlo zmestí na gauč a otočí hlavu o 45 stupňov na jednu stranu. Ak je pri otáčaní hlavy benígna pozičná závrat, pacient pociťuje závraty a pozoruje, že si všimne nedobrovoľný pohyb očí pozdĺž vertikálnej alebo horizontálnej roviny (nystagmus).
  8. Patológia očných svalov - blikanie obrazov pred očami spôsobuje nástup záchvatu závratov a nevoľnosti. Tieto nepríjemné pocity v priebehu niekoľkých minút úplne zmiznú po odstránení blikania.
  9. Bazilárna migréna - nevoľnosť a závraty sa stávajú predzvesťou útoku a prejavujú sa asi hodinu pred začiatkom. Tieto príznaky, prekurzory, sú doplnené zvracaním, stmavnutím a blikaním muchy v plynoch, tinnitus a rôznych ďalších neurologických symptómoch.
  10. Perilymphaticfistula - na pozadí náhleho rozvoja jednostrannej hluchoty a objavenia sa tinitu, vracania, závratov a nevoľnosti.
  11. Nádory mozgu - stupeň závažnosti závratov a nauzey sa postupne mení, v niektorých pozíciách sa výrazne zvyšuje av niektorých prípadoch sú doplnené jednostrannou hluchotou a intenzívnymi bolesťami hlavy.
  12. Lieky - to sú závraty a nevoľnosť, ktoré sa stávajú najčastejšími vedľajšími účinkami rôznych antikonvulzívnych, antibakteriálnych, sulfátových, sedatívnych, hypotenzných, srdcových a iných liekov. Pacient ich musí oznámiť lekárovi. Zrušenie lieku alebo zníženie dávky môže úplne zastaviť ich vzhľad.
  13. Choroby kardiovaskulárneho systému - závraty a nevoľnosť môžu byť výsledkom zvýšeného cholesterolu a aterosklerózy. Zúženie krvných ciev mozgu prispieva k jeho hladovaniu kyslíkom a rozvoju príznakov, ktoré zvažujeme. Často sú sprevádzané bolesťami hlavy, zhoršenou pamäťou a pozornosťou, únavou.
  14. Mesačné, menopauza, tehotenstvo - hormonálna nerovnováha môže spôsobiť závraty a nevoľnosť. Rovnaké príznaky sa môžu objaviť na pozadí nadmerne ťažkej menštruácie, pretože každá významná strata krvi spôsobuje hypoxiu mozgu. Klimakterické obdobie často prebieha na pozadí náhlych a častých nárastov krvného tlaku asprevádzaná výraznou zvýšenou excitabilitou vegetatívnej časti nervového systému.
  15. Stresové situácie - kŕč mozgových ciev a jeho hypoxia vždy sprevádza silné nervové preťaženie a spôsobuje závraty a nevoľnosť.
  16. Anémie a poruchy príjmu potravy - závraty a nevoľnosť sú spôsobené nedostatkom živín v mozgu, vystavením toxínom produkovaným v gastrointestinálnom trakte v dôsledku zažívacích porúch.
  17. Nízky alebo vysoký krvný tlak - závraty a nevoľnosť sa prejavujú náhle, sprevádzané bolesťami hlavy rôznej závažnosti, záchvatmi vracania (v niektorých prípadoch častými), pocitom tepla alebo chladu.
  18. Otravy a príjem alkoholu - toxické látky a produkty rozkladu alkoholu nepriaznivo ovplyvňujú sliznicu žalúdka, mozgové bunky a vyvolávajú vznik nevoľnosti a závratov.Často sa vyskytujú na pozadí vracania, bolesti hlavy a iných príznakov intoxikácie.
  19. Staroba - závraty a nevoľnosť sú spôsobené zmenami psychiky a degeneratívnymi zmenami v subkortikálnych jadrách mozgu, vestibulárneho systému, mozočku, ciev, lebečných nervov a kmeňového zariadenia.Môžu byť sprevádzané rôznymi zrakovými poruchami.
  20. Pohybová nevoľnosť - závraty a nevoľnosť sú vyvolané vibráciami alebo monotónnymi vibráciami tela počas pohybu.Takmer vždy sprevádzané bolesťami hlavy alebo zvracaním.

Identifikácia koreňových príčin častého výskytu epizód závratov a nevoľnosti odporúča pacientom podrobiť sa komplexnej diagnóze, ktorá určí vznik týchto príznakov.

Diagnostika

Na objasnenie diagnózy pacienta so záchvatmi závratov a nevoľnosti možno predpísať elektroencefalografiu (EEG).

V procese vyšetrovania pacienta lekár venuje veľkú pozornosť tomu, ako sa liek užíva v minulosti. Určuje čas nástupu týchto príznakov, charakter závratov, sprievodné príznaky, prítomnosť zranení, stratu sluchu alebo zraku. Lekár sa vždy opýta pacienta, aké lieky užíva, či už používa alkohol a drogy.

Okrem toho pacientovi môžu byť predpísané rôzne diagnostické postupy, ktorých kombinácia závisí vo veľkej miere od lekárskej anamnézy. Komplexné prieskumy môžu zahŕňať:

  • krvné testy;
  • EKG;
  • elektroencefalografia;
  • ultrazvuk rôznych orgánov a ciev mozgu;
  • rádiografia krčnej chrbtice;
  • neurologické a otoneurologické vyšetrenie;
  • MRI mozgu;
  • tonálna audiometria.

Po analýze všetkých získaných údajov môže byť pacientovi poskytnutá vhodná liečba.

Liečba závratov a nevoľnosti

Každý z nás by mal byť schopný poskytnúť prvú pomoc pri záchvatoch závratov a nevoľnosti. Zahŕňa tieto činnosti:

  • Položte pacienta na vodorovnú plochupovrch a zabezpečujú čerstvý vzduch;
  • na zabezpečenie normálnych teplotných podmienok;
  • dávajú 7 - 10 kvapiek atropín sulfátu na pitie;
  • v prípade straty vedomia sa odporúča, aby sa pod nosné dierky priviedla vata ponorená v tekutom amoniaku;
  • s nervovým napätím navrhujú sedatíva alebo trankvilizéry (tinktúra materského mlieka, Valerian, Novo-Passit, Seduxen, Andaksin atď.);
  • za zníženého tlaku sa napije pohár sladkého horúceho čaju;
  • Zavolajte lekára alebo ambulanciu.

Liečbu závratov a nevoľnosti môže predpísať iba lekár. Je zameraný na elimináciu príčiny (alebo príčin) jej výskytu a liečby základného ochorenia. Izolovaná liečba týchto príznakov nemá zmysel, pretože sa znovu objavia.

Na zmiernenie stavu pacienta počas nevoľnosti a závratov možno použiť:

  • diazepam, meklozín, prometazín, skopolamín, lorazepam a iné vestibulolytické činidlá;
  • dehydratačná terapia s intravenóznym podávaním Eufillínu a manitolu;
  • hydrochlorid betahistínu;
  • Reglan alebo metoklopramid (na odstránenie bolestivej nevoľnosti alebo zvracania);
  • Cinnarizine;
  • Vasano, Aeron, Tsiklizin, Promethazín, skopolamínové lepidlá, Bonin, Dramina (v kinetóze).

Udržiavanie manuálnej terapie, terapeutickej masáže, akupunktúry a fyzioterapie poskytuje dobré výsledky.


Čo môže a čo by mal pacient robiť?

Po prvé, pacient by sa mal poradiť s lekárom a dodržiavať všetky jeho odporúčania. Robiť samoliečbu vertigo a nevoľnosť je absolútne bezvýznamné!

Pacient môže pomôcť lekárovi a zvýšiť účinnosť liečby podľa jednoduchých pravidiel:

  • vyhnúť sa dehydratácii a vypiť dostatok vody;
  • prestať fajčiť alkoholické nápoje a piť nadmernú kávu;
  • jedia správne;
  • dosť na prechádzku na čerstvom vzduchu;
  • nejazdite;
  • zvládnuť relaxačnú techniku ​​na odstránenie úzkosti;
  • v prípade závratu nezatvárajte oči, ale sústredte oči na jeden pevný predmet, sadnite si alebo si ľahnite;
  • s pocitom straty vedomia si sadnite s hlavou medzi kolenami.

Útoky na závraty a nevoľnosť vo väčšine prípadov nepredstavujú vážne ohrozenie zdravia, ale môžu spôsobiť vážne a nebezpečné ochorenia. Každý človek by si to mal byť vedomý a ak sa vyskytnú časté ataky týchto príznakov, musí byť vyšetrený lekárom, ktorý umožní vylúčiť alebo potvrdiť závažné patológie a predpísať vhodnú liečbu. Iba takýto prístup k problému odstráni tieto príznaky a zabráni vážnym následkom.

Lekár, s ktorým sa má poradiť

Pre závraty sprevádzané nevoľnosťou je najlepšie poradiť sa s lekárom a neurológom. Títo odborníci diagnostikujú a zistia dôvodtakýchto prejavov. V niektorých prípadoch je potrebné po určení diagnózy konzultovať s odborníkom: ORL lekára (v prípade patológie stredného a vnútorného ucha), traumatológa (v prípade poranenia chrbtice a lebky), onkológa a neurochirurga (v ložiskových útvaroch mozgu), gynekológa (v tehotenstve alebo patologickej menopauze) ), hematológa (s anémiou), kardiológa (s aterosklerózou, hypertenziou) a nakoniec aj narkológa s chronickou intoxikáciou alkoholom. Hľadanie príčin závratov často trvá dlho, ale je to nevyhnutné pre správnu liečbu ochorenia.

Video verzia článku: